Agrupació - Seguros en persona

¿Qué es?

Es un seguro de salud completo que ofrece asistencia m�dica integral de alta calidad constituida por un amplio cuadro facultativo, hospitalario y de servicios que incluye todos los servicios m�dicos, especialistas, medios de diagn�stico y los mejores centros hospitalarios.

¿C�mo funciona este seguro?

Usted dispone de un cuadro facultativo y de una tarjeta magn�tica con la que podr� acudir al m�dico o centros elegidos, ya que esta tarjeta le identifica como asegurado.

Adem�s, en caso de intervenci�n quir�rgica y hospitalizaci�n atendida fuera de nuestros centros concertados, el asegurado percibir� una indemnizaci�n econ�mica en funci�n de un baremo de indemnizaci�n. Esta prestaci�n ser� satisfecha siempre y cuando la cobertura de la asistencia sanitaria no haya sido prestada total o parcialmente por la entidad aseguradora y el asegurado tenga contratada la modalidad de Completmedic que no implica copago (Opci�n A).

A continuaci�n, le indicamos los importes de algunas indemnizaciones.

Baremo de idemnizaciones	Importe
Hospitalizaci�n quir�rgica o m�dica > Por d�a de estancia en cl�nica	150,25 �
UCI > Por d�a de estancia en UCI	270,46 �
Maternidad > Parto y hospitalizaci�n	811,37 �
Traumatolog�a y cirug�a ortop�dica > Cirug�a de la fractura de escafoides	216,97 �

Relaci�n de copagos

Existen 3 opciones de contratación:

Opción A: sin copago.
Opción B: copago fijo de 4 €. ¡Los 5 primeros actos no tienen copago!
Opción C: copago fijo de 10 €. ¡Los 5 primeros actos no tienen copago!

�Qu� cubre?

Visitas

Medicina primaria (medicina general, pediatr�a y enfermer�a), especialistas y visitas domiciliarias (siempre que el estado del enfermo lo requiera y haya facultativos disponibles en la localidad).

Urgencias

En los centros concertados.

Especialidades m�dicas y quir�rgicas

Ser�n realizadas a criterio de un facultativo y previa autorizaci�n por la entidad las siguientes especialidades: alergolog�a-Inmunolog�a, anestesiolog�a, angiolog�a y cirug�a vascular, aparato digestivo, aparato respiratorio (neumolog�a), cardiolog�a, cirug�a cardiaca y hemodin�mica, cirug�a general-digestiva y coloproctolog�a, cirug�a maxilofacial, cirug�a pedi�trica, cirug�a pl�stica reparadora, cirug�a tor�cica, dermatolog�a, endocrinolog�a y nutrici�n, ginecolog�a y obstetricia, hematolog�a y hemoterapia, medicina interna, medicina nuclear, nefrolog�a, neonatolog�a, neurocirug�a, neurolog�a, oftalmolog�a, oncolog�a m�dica, otorrinolaringolog�a, psiquiatr�a, reumatolog�a, traumatolog�a y ortopedia y urolog�a y androlog�a.

Medios de diagn�stico

Medios de diagn�stico convencionales: an�lisis cl�nicos, anatom�a patol�gica, radiodiagn�stico, medios de diagn�stico cardiovascular, neurofisiolog�a cl�nica, diagn�stico prenatal, pruebas respiratorias, pruebas urol�gicas, etc.

Medios de diagn�stico de alta tecnolog�a y/o complejidad: radiodiagn�stico, medicina nuclear, endoscopia digestiva y diagn�stica, fibrobroncoscopia digestiva y medios de diagn�stico cardiovascular.

M�todos terap�uticos

Aerosolterapia y ventiloterapia, angioplastia y valvuloplastia, cl�nica del dolor, di�lisis y ri��n artificial, endoscopia digestiva terap�utica, factores de crecimiento, laserterapia, litotricia renal, nucleotomia percut�nea, ort�ptica, oxigenoterapia, quimioterapia oncol�gica, radioterapia oncol�gica, rehabilitaci�n y fisioterapia (las sesiones necesarias hasta la estabilizaci�n funcional), transfusiones de sangre y/o plasma, etc.

Intervenciones quir�rgicas

Toda operaci�n efectuada por un cirujano en una sala de operaciones.

Hospitalizaci�n

En habitaci�n individual con cama para el acompa�ante (excepto UVI y hospitalizaci�n psiqui�trica). Se incluyen los gastos de hospitalizaci�n, quir�fano, anestesia, medicaci�n, tratamiento y manutenci�n del enfermo. Sin limitaciones (a excepci�n de la hospitalizaci�n psiqui�trica: 60 d�as al a�o).

Medicina preventiva

Chequeo m�dico anual, una revisi�n ginecol�gica anual, planificaci�n familiar, estomatolog�a, �ptica, audiolog�a, etc.

Servicios adicionales

Segunda opini�n m�dica internacional.
Orientaci�n m�dica telef�nica 24 horas al d�a, 365 d�as al a�o.
Servicio telef�nico de asesoramiento legal y social.
Preparaci�n al parto.
Uso del l�ser en: oftalmolog�a, otorrinolaringolog�a, urolog�a, coloproctolog�a y ginecolog�a.
Asistencia en viaje: cobertura hasta 12.000 � de gastos m�dicos y farmac�uticos en el extranjero.
Psicolog�a: 15 visitas gratuitas al a�o.
Podolog�a: 5 visitas gratuitas al a�o.
Acupuntura, Homeopat�a y Medicina Natural: 1 visita gratuita al a�o.
Ayudas en la convalecencia: en caso de hospitalizaci�n por cirug�a de 7 d�as o m�s, se puede acceder de forma gratuita a 1 mes de Servicio de Teleasistencia y 10 horas de Servicio de Ayuda a Domicilio.
Pr�tesis. Ser�n por cuenta de la entidad: v�lvulas card�acas, marcapasos, pr�tesis de cadera, pr�tesis de bypass vascular, pr�tesis de lente intraocular, pr�tesis mamarias y pr�tesis internas traumatol�gicas.
Servicios con coste para el asegurado: �ptica, audiolog�a, diet�tica, recuperaci�n post parto, cirug�a refractiva y conservaci�n de c�lulas madre del cord�n umbilical.

Carencias

Es el per�odo de tiempo durante el cual no est�n en vigor algunas de las garant�as de la p�liza, contado a partir de la fecha de efecto de alta del asegurado en la p�liza.

A continuaci�n, le indicamos los per�odos de carencia.

Periodos de carencia	Meses
Intervenciones quir�rgicas y hospitalizaci�n	6 meses
Medios de diagn�stico de alta tecnolog�a	6 meses
M�todos terap�uticos	6 meses
Ligadura de trompas y vasectom�a	6 meses
Coste de las pr�tesis (no de su colocaci�n)	6 meses
Asistencia a partos	8 meses
Tratamiento quimioter�pico ambulatorio	6 meses
Tratamiento de reproducci�n asistida	36 meses

Todos los per�odos de carencia se anular�n en caso de urgencia vital sobrevenida y diagnosticada despu�s del alta del asegurado o si el asegurado proviene de otra compa��a. Excepto parto (8 meses), quimioterapia ambulatoria (6 meses) y reproducci�n asistida (36 meses).

�Qui�n puede contratar?

Cualquier persona física residente en España con edad mínima de 18 años.
Asegurados:

Contratación individual: entre 3 y 64 años.
Contratación familiar: de 0 a 70 años (la media de edad de los asegurados no podrá ser superior a los 64 años).

Formas de pago

Usted podrá elegir la forma de pago que más le convenga y se beneficiará de descuentos importantes.
Mensual, trimestral (descuento del 2%), semestral (descuento del 3%) y anual (descuento del 5%).
Además, también obtendrá descuentos por contratación familiar a partir de 2 asegurados.

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