Seguro médico completo

Seguro medico completo

Completmedic: El seguro médico más completo sin complicaciones

Qué es

Qué cubre

Carencias

Gestor Personal de Salud

Es un seguro de salud completo que ofrece asistencia médica integral de alta calidad constituida por un amplio cuadro facultativo, hospitalario y de servicios que incluye todos los servicios médicos, especialistas, medios de diagnóstico y los mejores centros hospitalarios.

Cómo funciona el seguro médico completo

Usted dispone de un cuadro facultativo y de una tarjeta magnética con la que podrá acudir al médico o centros elegidos, ya que esta tarjeta le identifica como asegurado.

Además, en caso de intervención quirúrgica y hospitalización atendida fuera de nuestros centros concertados, el asegurado percibirá una indemnización económica en función de un baremo de indemnización. Esta prestación será satisfecha siempre y cuando la cobertura de la asistencia sanitaria no haya sido prestada total o parcialmente por la entidad aseguradora y el asegurado tenga contratada la modalidad de Completmedic que no implica copago (Opción A).

A continuación, le indicamos los importes de algunas indemnizaciones.

Baremo de idemnizaciones Importe 
Hospitalización quirúrgica o médica > Por día de estancia en clínica 150,25 €
UCI > Por día de estancia en UCI 270,46 €
Maternidad > Parto y hospitalización 811,37 €
Traumatología y cirugía ortopédica > Cirugía de la fractura de escafoides 216,97 €

Relación de copagos

Existen 3 opciones de contratación:

  • Opción A: sin copago.
  • Opción B: copago fijo de 4 €. ¡Los 5 primeros actos no tienen copago!
  • Opción C: copago fijo de 10 €. ¡Los 5 primeros actos no tienen copago!

Formas de pago

Usted podrá elegir la forma de pago que más le convenga y se beneficiará de descuentos importantes.
Mensual, trimestral (descuento del 2%), semestral (descuento del 3%) y anual (descuento del 5%).
Además, también obtendrá descuentos por contratación familiar a partir de 2 asegurados.

Quién puede contratar Completmedic

Cualquier persona física residente en España con edad mínima de 18 años.
Asegurados:

  • Contratación individual: entre 3 y 64 años.
  • Contratación familiar: de 0 a 70 años (la media de edad de los asegurados no podrá ser superior a los 64 años).
Visitas
Medicina primaria (medicina general, pediatría y enfermería), especialistas y visitas domiciliarias (siempre que el estado del enfermo lo requiera y haya facultativos disponibles en la localidad). 
 
Urgencias
En los centros concertados.
 
Especialidades médicas y quirúrgicas
Serán realizadas a criterio de un facultativo y previa autorización por la entidad las siguientes especialidades: alergología-Inmunología, anestesiología, angiología y cirugía vascular, aparato digestivo, aparato respiratorio (neumología), cardiología, cirugía cardiaca y hemodinámica, cirugía general-digestiva y coloproctología, cirugía maxilofacial, cirugía pediátrica, cirugía plástica reparadora, cirugía torácica, dermatología, endocrinología y nutrición, ginecología y obstetricia, hematología y hemoterapia, medicina interna, medicina nuclear, nefrología, neonatología, neurocirugía, neurología, oftalmología, oncología médica, otorrinolaringología, psiquiatría, reumatología, traumatología y ortopedia y urología y andrología.
 
Medios de diagnóstico
Medios de diagnóstico convencionales: análisis clínicos, anatomía patológica, radiodiagnóstico, medios de diagnóstico cardiovascular, neurofisiología clínica, diagnóstico prenatal, pruebas respiratorias, pruebas urológicas, etc.
Medios de diagnóstico de alta tecnología y/o complejidad: radiodiagnóstico, medicina nuclear, endoscopia digestiva y diagnóstica, fibrobroncoscopia digestiva y medios de diagnóstico cardiovascular.
 
Métodos terapéuticos
Aerosolterapia y ventiloterapia, angioplastia y valvuloplastia, clínica del dolor, diálisis y riñón artificial, endoscopia digestiva terapéutica, factores de crecimiento, laserterapia, litotricia renal, nucleotomia percutánea, ortóptica, oxigenoterapia, quimioterapia oncológica, radioterapia oncológica, rehabilitación y fisioterapia (45 sesiones año/asegurado), transfusiones de sangre y/o plasma, etc.
 
Intervenciones quirúrgicas
Toda operación efectuada por un cirujano en una sala de operaciones.
 
Hospitalización
En habitación individual con cama para el acompañante (excepto UVI y hospitalización psiquiátrica). Se incluyen los gastos de hospitalización, quirófano, anestesia, medicación, tratamiento y manutención del enfermo. Sin limitaciones (a excepción de la hospitalización psiquiátrica: 60 días al año).
 
Medicina preventiva
Chequeo médico anual, una revisión ginecológica anual, planificación familiar, estomatología, óptica, audiología, etc.
 
Servicios adicionales
  • Segunda opinión médica internacional.
  • Orientación médica telefónica 24 horas al día, 365 días al año.
  • Servicio telefónico de asesoramiento legal y social.
  • Preparación al parto.
  • Uso del láser en: oftalmología, otorrinolaringología, urología, coloproctología y ginecología.
  • Asistencia en viaje: cobertura hasta 12.000 € de gastos médicos y farmacéuticos en el extranjero.
  • Psicología y Podología: 5 visitas gratuitas al año.
  • Acupuntura, Homeopatía y Medicina Natural: 1 visita gratuita al año.
  • Ayudas en la convalecencia: en caso de hospitalización por cirugía de 7 días o más, se puede acceder de forma gratuita a 1 mes de Servicio de Teleasistencia y 10 horas de Servicio de Ayuda a Domicilio.
  • Prótesis. Serán por cuenta de la entidad: válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis de cadera, prótesis de bypass vascular, prótesis de lente intraocular, prótesis mamarias y prótesis internas traumatológicas.
  • Servicios con coste para el asegurado: óptica, audiología, dietética, recuperación post parto, cirugía refractiva y conservación de células madre del cordón umbilical.

Es el período de tiempo durante el cual no están en vigor algunas de las garantías de la póliza, contado a partir de la fecha de efecto de alta del asegurado en la póliza.

A continuación, le indicamos los períodos de carencia.

Periodos de carencia Meses
Intervenciones quirúrgicas y hospitalización 6 meses
Medios de diagnóstico de alta tecnología 6 meses
Métodos terapéuticos 6 meses
Ligadura de trompas y vasectomía 6 meses
Asistencia a partos 8 meses
Tratamiento quimioterápico ambulatorio 10 meses
Coste de las prótesis (no de su colocación) 12 meses
Tratamiento de reproducción asistida 36 meses

Todos los períodos de carencia se anularán en caso de urgencia vital sobrevenida y diagnosticada después del alta del asegurado o si el asegurado proviene de otra compañía. Excepto parto (8 meses), quimioterapia ambulatoria (10 meses) y reproducción asistida (36 meses).

El Gestor Personal de Salud es una herramienta de autogestión de la salud, orientada a la salud y el bienestar de las personas, que sirve para gestionar de forma fácil y personalizada la salud en cualquier lugar y en cualquier momento. En definitiva, una herramienta para organizar, controlar, recordar, guardar y crear todo lo relacionado con la salud.

Qué ofrece este seguro

  • Historial médico (datos, informes...)
  • Calendario (revisiones, vacunaciones...)
  • Tratamientos (medicamentos, dosis...)
  • Retos saludables (nutrición, ejercicio, tabaco...)
  • Información para emergencias y mucho más

Cómo acceder

Puede acceder al Gestor Personal de Salud desde el área privada e-Cliente de Agrupació.

Si usted aún no dispone de acceso, regístrese y le facilitaremos sus claves personales para que pueda beneficiarse de los servicios que ponemos al alcance de los clientes.

Podrá realizar diferentes consultas y gestiones relacionadas con sus productos de una forma cómoda, rápida y sencilla.